韓国のクリニックに足を運ぶ前に、多くの外国人が間違った方法を選んでいる
「埋没法のほうが体への負担が少ない」。これはどのK-beautyブログにも書かれている決まり文句です。そして同時に、多くの患者さんが帰国して半年後に鏡を見て、本来避けられたはずの修正手術を予約してしまう原因でもあります。
正直なところ、切開法と埋没法に優劣はありません。どちらも一つの手段です。そして必要な手段は、英語でどちらが「やさしそう」に聞こえるかではなく、あなたのまぶたの構造によって決まります。
- 埋没法（縫合法）は元に戻すことができ、回復も早いですが、二重のラインが薄くなったり消えたりすることが5〜10%の割合であります。特にまぶたが厚い場合に起こりやすいです。
- 切開法は効果が長く持続し、眼瞼下垂や余分な脂肪を一度に処理でき、韓国の医師がまぶたを診察したうえで多くの外国人患者に実際に必要となる方法です。
- 切開法＋眼瞼下垂矯正＋目頭切開といった複合施術は、ソウルでは標準的です。その土台となる矯正を行わずに「とりあえず二重に」とだけ希望すると、満足できない結果につながりがちです。
- 切開法のダウンタイム：目に見える腫れがおよそ1週間、メイクが自然に見えるまで2〜3週間、完全に落ち着くまで約3か月です。
- 睡眠麻酔（静脈麻酔）が韓国のクリニックでは標準です。手術中に目が覚めていることはありません。また、挿管されることもありません。
- ソウルの費用は、埋没法単独でおよそ150万ウォンから、経験豊富な医師による複合施術で400〜600万ウォンほど（およそ1,100〜4,400米ドル）です。
切開法と埋没法：まぶたの中で実際に何が起きているのか
どちらの施術も最終的な仕上がりは同じ、目に見える上まぶたの二重ラインです。しかしそのラインを作る仕組みはまったく異なり、そこで結果に差が生まれます。
埋没法（縫合法、매몰법）
医師は予定した二重ラインに沿って3〜4か所の小さな穴を作ります。溶けない糸を瞼板と眼輪筋に通し、内側で結びます。その結び目が二重を支えます。
施術は速く、通常30分以内です。内出血もわずかです。穴の跡は目立つ線を残さず治ります。そして結果が気に入らなければ、医師が糸をほどいて一重に戻すこともできます。この可逆性が本当の利点です。
問題点は、結び目が構造の役割をすべて担っている点です。まぶたが厚い、脂肪が多い、皮膚がたるんでいる場合、結び目はやがてゆるみ、二重が薄くなります。江南の多くの医師は、長期的な維持率は90〜95%あたりだと控えめに伝えます。クリニックのサイトに載っている99%ではありません。
切開法（절개법）
医師は予定した二重ラインに沿って横に切開し、皮膚を一片と腱膜前脂肪を少量取り除き、深部の組織を挙筋腱膜に縫合します。皮膚が深い構造に物理的に付着することで二重が形成されます。土台となる構造を作り直すという意味で、効果が長く持続します。
さらに同じ切開部から他のすべての処置も行えます。眼瞼下垂に対する挙筋前転、脂肪の再配置、皮膚の切除などです。一度の切開で複数の矯正が可能です。
誰もがさらりと流す欠点もあります。成熟するまで3〜6か月かかる細い傷跡、1週目の強めの腫れ、そして医師のデザインが1ミリでもずれると生じる左右差の現実的なリスクです。
多くの外国人患者が見落とす複合施術の問題
コーディネーターとして初めて韓国のカウンセリングに同席したとき、驚いたことがあります。韓国の患者さんで「二重整形」だけを受けて帰る人はほとんどいません。カルテにはたいてい、切開法＋眼瞼下垂矯正＋目頭切開と書かれています。
私が担当したある患者さんは、母国の3つのクリニックで「埋没法の二重」と見積もられていました。韓国の医師は8分かけてまぶたを診察し、右側の挙筋が弱いために目に左右差があると説明しました。埋没法では二重は作れても、左右差はそのまま残っていたでしょう。
リンク美容外科のコミュニティに最近投稿された口コミも、ほぼ同じことを語っていました。ある患者さんは眼瞼下垂（目を開けるたびに額にしわが寄る）と左右差のある目に悩んでいて、眼瞼下垂矯正と目頭切開を併せて受けた後、「今は目を開けるのがずっと楽になった」と述べています。
これは美容的なアップグレードではありません。機能的な改善です。そして糸だけでは実現できません。
ソウルでの費用
料金を公開している韓国のクリニック、たとえばリンク美容外科や江南エリアの規模の大きいクリニックなどは、これらの範囲の中間あたりに位置する傾向があります。アプリ系のプラットフォームで見かける非常に安い見積もりは、たいていアフターケアやデザイン相談料を含んでいなかったり、経験の浅い医師を前提としていたりします。数字を比べる前に、何が含まれているかを確認してください。
週ごとの回復経過と、誰も教えてくれないこと
クリニックが載せるビフォーアフター写真は、ちょうどよいタイミングで撮られています。実際の回復は、整えられた3か月後の一枚よりも悪く見えます。特に7日で帰国しなければならない国からこれを読んでいる方にとってはなおさらです。
以下が、切開法の複合施術に基づく実際の経過です。
0日目〜3日目：見た目に驚く時期
睡眠麻酔から目覚めると、目には冷たいガーゼが当てられています。痛みはありません。局所麻酔が数時間はそれを抑えます。圧迫感が重く感じられます。
朝になるとまぶたは目に見えて腫れ、内出血の斑点が出ることもよくあります。目は見えますが、軟膏ですべてが少しぼやけます。多くの患者さんは最初の48時間、2時間おきに冷やします。
4日目〜7日目：抜糸、メイクは禁止
抜糸は5〜7日目あたりで行います。二重のラインは濃いピンク色、まぶたに沿った細い赤い筋のようです。内出血は紫から黄色へと薄れていきます。この時点でサングラスをかけ、目元のメイクを控えめにして仕事に戻る患者さんもいます。
リンク美容外科のコミュニティのある患者さんは、1月22日に手術を受け、数日でデスクに戻ったと共有しています。腫れは思ったより軽く、目はすでに開きやすくなっていたと述べていました。
これは私がクリニックで見ている経過と一致します。いちばんつらいのは2日目であって、7日目ではありません。
2週目〜4週目：気まずい中間期
これは誰も話さない時期です。二重が高すぎるように見えます。片方の目がもう片方より腫れて見えます。傷跡の線は近くで見るとまだ目立ちます。3週目には、これは普通なのかと友人に慌てて写真を送ることになるでしょう。
でも普通です。2〜4週目の目の左右差は誰にでもあります。深部の組織が落ち着くにつれて解消します。
メイクは3週目あたりから可能になりますが、多くの医師は傷が完全に閉じるまで待つよう勧めます。
1か月目〜3か月目：落ち着く時期
1か月の頃には二重が自然に見え始めます。ラインがやわらぎます。左右差はたいてい整います。韓国のクリニックのコミュニティに1か月の経過を投稿する患者さんは、決まって「まだ少し腫れているけれど落ち着いてきて、友人から目が大きくなったと言われる」と書いています。1か月目とはそういうものです。
3か月の頃には傷跡が成熟し、通常の距離からは見えない細く淡い線になります。多くの患者さんはこの頃、自分のまぶたのことを考えなくなります。それこそが本当の成功の目安です。
麻酔：思っているより軽い
韓国のクリニックでは、二重整形に静脈麻酔（睡眠麻酔）と局所麻酔を組み合わせて使います。全身麻酔ではなく、挿管もされません。そして目が覚めているわけでもありません。手術の間は眠っていて、ぼんやりと目覚め、施術の記憶はありません。
患者さんはみな同じように表現します。針を刺され、温かい感覚があり、そして目が覚める、と。手術前にはいちばん怖がられ、手術後にはめったに思い出さない部分です。
誰も教えてくれないこと
尋ねない限りカウンセリングでは触れられない3つのことです。
一つ目は、ドライアイです。最初の2〜3週間は、目が紙やすりのように感じて目覚めます。人工涙液が役立ちます。自然に治りますが、誰も注意してくれないので、何か問題が起きたと思ってしまいます。
二つ目は、最初の6週間は二重の見え方が違うということです。シミュレーションで見たものより高く、はっきりしすぎて、目立ちます。これは完成形ではありません。腫れです。待ってください。
三つ目は、傷跡のマッサージが大切だということです。これはあなた自身が行うことで医師が行うことではないため、あまり強調されません。3週目以降、切開ラインに沿って軽く円を描くようにマッサージすると、傷の治り方が実際に良くなります。これを飛ばした患者さんは、6か月の時点で線がやや目立ちやすくなります。
Q. 手術の1週間後に帰国できますか？
はい、多くの外国人患者さんがそうしています。サングラスと保湿用の目薬を持参し、7日目にパスポート写真を撮ると腫れて見えることは受け入れてください。
Q. いかにも「やりました」という見た目になりますか？
医師があなたの目の大きさに合った6〜8mmの二重をデザインすれば、なりません。ネットで見かける不自然な仕上がりは、たいてい二重が高すぎるか深すぎるかが原因です。それは方法の問題ではなくデザインの問題です。
Q. 5年前に埋没法をして二重が薄くなりました。やり直せますか？
はい、韓国の多くの医師は2回目には切開法への切り替えを勧めます。埋没法を繰り返すと再び取れやすい傾向があります。切開法は構造をきちんと作り直します。
Q. 眼瞼下垂矯正はリスクがありますか？
基本的な切開法よりも技術に左右されます。医師は挙筋を1ミリの何分の一という単位で調整し、ずれると低矯正（目がまだ眠そう）や過矯正（驚いたような表情）になります。経験豊富な医師は誤差の幅がずっと狭く、経験の浅い医師で費用を節約すべきでない施術の一つです。
Q. ソウルで良い医師をどう見つければよいですか？
目の手術を専門とする形成外科専門医（성형외과 전문의）を探し、クリニックの一般的なポートフォリオではなく医師自身のビフォーアフター集を見せてもらい、まぶたを診察する前に料金を提示するクリニックは避けてください。リンク美容外科を含むいくつかの江南のクリニックは、経験豊富な医師の具体的な症例集をオンラインで公開しており、最初の絞り込みとして妥当です。
Q. 睡眠麻酔と局所麻酔のみ、違いはありますか？
韓国では切開法で局所麻酔のみは稀です。手術は60〜90分かかり、目を手術されながらその間じっと横になっているのは、思うより大変です。睡眠麻酔はあなたにも医師にも楽で、回復も早く、多くの患者さんは1時間以内に歩いて帰れます。