Фракционный лазер

Фракционный лазер за каждый проход обрабатывает только часть кожи — плотную сетку микроскопических столбиков воздействия с участками здоровой нетронутой кожи между ними. Нетронутая кожа ускоряет восстановление, а обработанные столбики стимулируют ремоделирование коллагена и обновление поверхности изнутри.

Постакне, расширенные поры, поверхностная пигментация и фотоповреждения, неровный тон, грубая текстура, ранние мимические морщины, послеоперационные рубцы и стрии. Результат наиболее предсказуем, когда определена основная задача и сеансы планируются короткой серией.

За 30–60 минут до процедуры наносится местный анестезирующий крем. Во время процедуры большинство пациентов чувствует тепло и кратковременное покалывание, а не резкую боль. Инъекционная анестезия не применяется.

Большинству задач нужна короткая серия: обычно 3–5 сеансов с интервалом 2–4 недели. Глубокому постакне может потребоваться больше сеансов; общее освежение и выравнивание тона — меньше. Окончательный план подтверждается после очной оценки.

Первичное освежение тона часто заметно в течение 2 недель после первого сеанса. Улучшение по порам и рубцам развивается постепенно в течение 2–3 месяцев по мере ремоделирования коллагена. Эффект продолжает накапливаться с каждым сеансом серии.

Структурные улучшения — сглаживание рубцов и сужение пор — обычно сохраняются продолжительно. Эффект по тону и пигментации зависит от инсоляции и ухода за кожей — поддерживающие сеансы 1–2 раза в год помогают сохранить результат.

1–3 дня покраснения и тёплого ощущения, как после солнечного ожога. На 2–3 день появляются мелкие тёмные точки (микрокорочки) — это обработанные столбики выходят на поверхность; они отшелушиваются за 3–7 дней. Макияж обычно возвращается со 2–3 дня. Не сдирайте микрокорочки.

Временная поствоспалительная гиперпигментация (потемнение) возможна, особенно на более тёмных фототипах, и обычно проходит за недели — несколько месяцев при тщательной фотозащите и уходе. Истинные рубцы после фракционной процедуры встречаются очень редко при корректно подобранных параметрах и соблюдении рекомендаций по уходу.

Возможно, однако более тёмные фототипы более склонны к поствоспалительной пигментации, поэтому параметры подбираются консервативнее, а средства для ухода за пигментом особенно важны. Иногда рекомендуется тестовый участок или первый сеанс на сниженной энергии.

До: около недели не используйте ретиноиды и активные эксфолианты, сообщите о приёме изотретиноина (Accutane) за последние 6–12 месяцев, избегайте кожи с солнечным ожогом. После: строгая фотозащита, только мягкое увлажняющее очищающее средство, не сдирайте микрокорочки, 3–5 дней без сауны и горячих ванн, избегайте сильных активных компонентов до полного восстановления кожи.

Да. Часто его сочетают с бустерами кожи (Реджуран, Джувелук) для увлажнения в ходе серии и с тонизирующими лазерами при мелазме или стойком пигменте. Аблятивные процедуры и сильные кислоты разводят по времени с фракционными сеансами на несколько недель.

Плановые эстетические лазерные процедуры в период беременности и грудного вскармливания, как правило, откладывают в качестве меры предосторожности. Процедуру можно рассматривать после завершения лактации.

Типичные и временные: покраснение, тепло, лёгкий отёк, микрокорочки, преходящий зуд во время заживления. Реже: поствоспалительная гиперпигментация (особенно на тёмной коже), обострение акне, реактивация герпеса (при наличии в анамнезе могут быть назначены противовирусные препараты профилактически). Редко: инфекция, длительная эритема или рубцы. Хирург обсуждает риски с учётом Вашего фототипа до процедуры.

Закладывайте около 5–7 дней, чтобы основные видимые корочки и покраснение успели пройти до перелёта. Типовой план: День 1 — консультация, День 2 — процедура, опциональный День 5–7 — контрольный осмотр. На оставшийся период заживления организуется удалённое наблюдение через WhatsApp; фотографии оценивает хирург, при необходимости даются рекомендации по местному наблюдению. Если Вы проходите серию, последующие сеансы можно запланировать на повторные визиты или передать квалифицированному специалисту по месту жительства по согласованию с хирургом.

Пришлите чёткие фотографии Вашей кожи при хорошем естественном освещении с указанием основной задачи (рубцы, поры, пигментация, тон или текстура). Наша команда отвечает в течение 24 часов с планом, согласованным с хирургом, и дальнейшими шагами.