
「昔より上まぶたが重く見える」
「たるみによって二重ラインが見えにくくなった」
「目尻側に皮膚がかぶさり、疲れた印象に見える」
このような目元のお悩みに対して、検討されることがある手術のひとつが眉下切開です。
眉下切開とは、眉毛の下のラインに沿って余分な皮膚を整え、上まぶたの重さやたるみ、皮膚のかぶさりを軽減することを目指す手術です。
二重ラインそのものを新しく作る二重整形とは目的が異なり、上からかぶさる皮膚を整えることで、もともとの目元を活かしながら、よりすっきりとした印象を目指します。
今回は、眉下切開の仕組みや適応、傷跡・ダウンタイム、二重整形などを組み合わせる場合について、実際の症例とともに解説します。
上まぶたが重く、たるんで見えるのはなぜ?

上まぶたが重く見える理由は、二重ラインだけにあるとは限りません。
上まぶたの皮膚に余りが生じると、その皮膚が二重ラインの上にかぶさり、本来のラインが見えにくくなることがあります。
特に目尻側は皮膚のかぶさりが目立ちやすく、次のようなお悩みにつながる場合があります。
二重ラインがはっきり見えない
上まぶたが重く見える
目尻側がかぶさって見える
目元全体がすっきりしない
眠そう、または疲れた印象に見える
ただし、上まぶたの見え方には、皮膚の余りだけでなく、皮膚の厚みや脂肪量、眉と目の距離、二重ラインの状態、目を開く力なども関係します。
そのため、同じ「まぶたが重い」というお悩みでも、必要な手術内容がすべての方で同じになるわけではありません。
眉下切開が検討されることのある上まぶたの状態
眉下切開は、上まぶたの余分な皮膚が二重ラインにかぶさり、目元が重く見える場合に検討されることがあります。
特に、次のような状態が見られる場合です。

二重ラインが見えにくくなった
二重そのものがなくなったのではなく、その上に皮膚がかぶさることで、ラインが見えにくくなっている場合があります。
上まぶたが重く見える
皮膚の余りが増えることで、目元全体が重く、すっきりしない印象に見えることがあります。
目尻側のかぶさりが目立つ
上まぶたの外側に皮膚がかぶさると、目尻側が下がったように見えたり、目元が狭く見えたりすることがあります。
ただし、このような状態があれば必ず眉下切開が必要というわけではありません。
皮膚の状態だけでなく、脂肪量や二重ライン、目の開き、左右差などを診察し、眉下切開が適しているか、ほかの目元手術が必要かを判断します。
眉下切開は、どの部分を整える手術?
眉下切開では、眉毛のすぐ下に沿って切開線をデザインし、上まぶたにかぶさる余分な皮膚を整えます。
二重整形が二重ラインの高さや形を整える手術であるのに対して、眉下切開は、二重ラインの上からかぶさる皮膚を整えることを主な目的としています。

そのため、もともとの二重ラインを活かしながら、
上まぶたの重さを軽く見せたい
目尻側のかぶさりを整えたい
隠れていた二重ラインを見えやすくしたい
目元を自然にすっきり見せたい
という場合に検討されることがあります。
ただし、眉の下を一定の幅で一律に切除する手術ではありません。
眉と目の距離、皮膚の余り方、左右差、目尻側のかぶさり、もともとの二重ラインなどを確認しながら、切除する範囲を個別にデザインする必要があります。
眉下切開だけで十分?二重整形などを併用する場合
眉下切開は、単独で行われる場合もあります。
一方で、患者さまが希望される変化や現在の目元の状態によっては、二重整形や目つき矯正、上まぶたの脂肪除去などを組み合わせることがあります。
眉下切開のみを検討する場合
主なお悩みが、上まぶたの皮膚のかぶさりや目尻側の重さであり、もともとの二重ラインや目の開きに大きな調整が必要ない場合です。
上まぶたの厚みも気になる場合
皮膚の余りに加えて、上まぶたの脂肪や厚みが目立つ場合には、状態に応じて脂肪除去や上眼瞼手術を組み合わせることがあります。
二重ラインや目の開きも整えたい場合
上まぶたの皮膚だけでなく、二重ラインの高さや形、目を開いたときの印象も整えたい場合には、全切開二重術や目つき矯正などを併用することがあります。
大切なのは、決まった組み合わせをそのまま選ぶことではありません。
現在の目元で何が重く見える原因になっているのか、どの部分を整えると希望する変化に近づけるのかを確認し、必要な手術を組み立てることが重要です。
眉下切開を含む3つの症例
今回ご紹介する3つの症例は、いずれも眉下切開を含んでいますが、実際に行われた手術内容はそれぞれ異なります。

症例1|眉下切開
上まぶたの皮膚のかぶさりを中心に整えた症例です。
術前/術後6ヶ月
症例2|上眼瞼手術+眉下切開+上まぶたの脂肪除去
上まぶたの皮膚のかぶさりに加えて、まぶたの厚みもあわせて整えた症例です。
術前/術後4ヶ月
症例3|全切開二重術+眉下切開+目つき矯正
上まぶたの皮膚だけでなく、二重ラインと目の開きも含めて整えた症例です。
術前/術後6ヶ月
同じ眉下切開を含む症例でも、患者さまの目元の状態や希望する変化によって、必要な手術内容は異なります。
眉下切開だけで対応する場合もあれば、二重整形や目つき矯正、脂肪除去などを組み合わせる場合もあります。
眉下切開の傷跡・腫れ・ダウンタイムについて
眉下切開では、眉毛の下のラインに沿って切開します。
傷跡は眉毛の下に位置しますが、術後しばらくは赤みや腫れ、むくみ、つっぱるような感覚が見られることがあります。
傷跡の目立ち方や落ち着くまでの期間には個人差があり、皮膚の状態や切開範囲、体質などによっても異なります。
また、二重整形や目つき矯正、脂肪除去などを同時に行った場合は、眉下切開のみを行った場合と比べて、腫れ方や回復経過が異なることがあります。
抜糸はいつ行いますか?
抜糸は、手術後1週間目に行います。
韓国滞在中に抜糸を受けることもできますが、1週間前に帰国する場合は、日本で抜糸を受けることも可能です。
ただし、日本で抜糸を希望される場合は、患者さまご自身で抜糸に対応している医療機関を探し、予約していただく必要があります。
洗顔やメイクはいつからできますか?
手術部位の洗顔とメイクは、抜糸後から可能です。
抜糸前は切開部位を強くこすったり、メイク用品が直接触れたりしないよう注意が必要です。
手術部位以外の洗顔やスキンケアについては、術後の状態や同時に行った手術内容によって案内が異なる場合があります。手術後は医療スタッフの案内に従ってください。
執刀医について
眉下切開では、単に余分な皮膚を取り除くだけでなく、眉と目の距離、二重ラインの見え方、目尻側のかぶさり、左右差などを考慮したデザインが重要です。
また、二重整形や目つき矯正などを組み合わせる場合には、それぞれの変化が不自然に分離して見えないよう、目元全体のバランスを考える必要があります。

リンク美容外科では、代表院長が目元の状態とご希望を確認し、必要な手術内容をご提案します。
眉下切開の手術費用
眉下切開の費用は、以下の通りです。

二重整形や目つき矯正、上まぶたの脂肪除去などを併用する場合は、追加する手術内容によって費用が異なります。
正確な手術内容と費用については、診察で現在の目元の状態と希望する変化を確認したうえでご案内します。
上まぶたの重さ・たるみが気になる方へ

上まぶたの余分な皮膚が整うことで、もともとの目元を活かしながら、以前より軽やかですっきりとした印象を目指せる場合があります。
ただし、「上まぶたが重い」というお悩みの原因は、皮膚のたるみだけとは限りません。
皮膚の厚みや脂肪量、二重ライン、目を開く力などによっては、眉下切開以外の手術や、複数の目元手術を組み合わせたほうが適していることもあります。
「眉下切開だけでよいのか」
「二重整形も一緒に必要なのか」
「自分のまぶたにはどの方法が合うのか」
このような点を自己判断するのではなく、診察を通して確認することが大切です。
まとめ
眉下切開は、眉毛の下に沿って余分な皮膚を整え、上まぶたの重さやたるみ、皮膚のかぶさりを軽減することを目指す手術です。
二重ラインそのものを新しく作る二重整形とは目的が異なりますが、患者さまが希望する変化や目元の状態によっては、
二重整形
目つき矯正
上まぶたの脂肪除去
その他の上眼瞼手術
などを組み合わせることがあります。
また、抜糸は手術後1週間目に行い、手術部位の洗顔とメイクは抜糸後から可能です。日本での抜糸も可能ですが、抜糸を受ける医療機関については、患者さまご自身で探して予約していただく必要があります。
「昔より上まぶたが重く見える」
「たるみによって二重ラインが隠れてきた」
「目尻側の皮膚のかぶさりが気になる」
このようなお悩みがある方は、現在の目元の状態と希望する変化をもとに、適した方法をご相談ください。